Comprendre les redevances et rétrocessions d’honoraires chez les ostéopathes

Alexandre Hartmann - Co-fondateur

2 mars 2023 - 7 min de lecture

Si vous avez décidé de commencer votre carrière d’ostéopathe par un remplacement ou une collaboration, vous serez lié par un contrat à un praticien titulaire, qui mettra son cabinet, son matériel et sa patientèle à votre disposition. En contrepartie, le titulaire touchera un certain pourcentage de vos honoraires de consultation…

Qu’appelle-t-on taux de rétrocession ? Sur quelle base calculer votre taux de rétrocession/redevance ? Quels sont les critères à prendre en compte pour fixer un taux juste ? Quels sont les points de vigilance au moment de la signature de votre contrat ? Milou fait le bilan pour vous 👇

Rétrocession et redevance : quelle différence ?

En tant qu’ostéopathe, vous pouvez être amené à effectuer des remplacements ou des collaborations 🤝 Si, dans un cas comme dans l’autre, vous disposez du cabinet, du matériel et de la patientèle du praticien titulaire, la manière dont vous percevez vos revenus est quant à elle différente 💰

• Dans le cas d’un contrat de remplacement, on parle de rétrocession d’honoraires.
  
  Cela signifie que les honoraires de consultation payés par les patients sont encaissés par le titulaire que vous remplacez, lequel vous reversera ultérieurement un certain pourcentage de ces honoraires.

  💡 Bon à savoir : Les consultations étant encaissées par le praticien titulaire, les factures doivent être éditées au nom de ce dernier.

• Dans le cas d’un contrat de collaboration, on parle d’une redevance de collaboration.
  
  Vous percevrez directement les honoraires des consultations effectuées à la place du praticien titulaire. Et c’est vous qui, par la suite, devrez déduire de vos revenus une « redevance », à adresser au titulaire.

  💡 Bon à savoir : En tant que collaborateur, c’est vous qui percevez directement le montant de la consultation. Les factures doivent donc être éditées en votre nom.

La compréhension de ces deux mécanismes de paiement est importante : elle vous permettra notamment de déterminer les modalités de calcul des rétrocessions/redevances les plus avantageuses et sécuritaires pour vous 🤑

Quelles modalités de calcul pour les rétrocessions et les redevances des ostéos ?

Les rétrocessions et redevances doivent être versées mensuellement 🗓️ Dans le cadre d’un remplacement, il vous est également possible de toucher vos rétrocessions en fin de mission.

En ce qui concerne le pourcentage perçu pour votre contribution, les modalités sont à déterminer avec le praticien titulaire lors de la signature du contrat de remplacement/collaboration, lequel doit comporter une clause spécifique à ce sujet ✍️

Plusieurs options s’offrent à vous :

• Pourcentage par consultation 💆
  
  Dans ce cas, le pourcentage s’applique sur le montant « théoriquement perçu », établi sur base du nombre de consultations dispensées au cours du mois. Nous attirons ici votre attention sur l’emploi de l’expression « théoriquement perçu », car il vous faut garder à l’esprit de potentiels imprévus, à savoir des patients qui ne règlent pas leur consultation le jour même. Certains paiements peuvent être effectués le mois suivant par exemple… d’autres ne jamais être honorés 😔
  
  Dans le cas d’une collaboration, on comprend que ce mode de calcul comporte certains risques. En effet, le collaborateur sera tenu de payer au titulaire la redevance calculée sur base du nombre de rendez-vous pris, et ce même s’il n’a pas encore perçu tous les honoraires. En fonction du nombre d’impayés en fin de mois, cela peut signifier une avance de trésorerie plus ou moins conséquente… sans parler d’une perte réelle si certaines consultations ne sont jamais honorées.
  
  Dans le cadre d’un contrat de remplacement, avec des rétrocessions d’honoraires versées par le titulaire, ce mode de calcul est plus sécuritaire, puisqu’il n’engendrera évidemment pas d’avance de trésorerie de la part de l’ostéopathe remplaçant 😉
• Pourcentage du chiffre d’affaires 💰
  
  Généralement plébiscitée dans le cadre d’une collaboration, cette option se veut rassurante pour le collaborateur, qui cède un certain pourcentage de son chiffre d’affaires mensuel au titulaire et n’a donc pas à faire d’avance de trésorerie 📈 En effet, la redevance due au titulaire est calculée en fonction des revenus réellement perçus par le collaborateur au cours du mois écoulé. Indirectement, le collaborateur est donc aussi protégé contre d’éventuels impayés 🙏
• « Loyer » fixe 🏠
  
  Ici, le principe est quelque peu différent, puisqu’il consiste à vous accorder avec le titulaire sur le versement mensuel d’un « loyer » invariable. Ainsi, vous paierez le même montant chaque mois, que votre activité d’ostéopathe soit ou non au beau fixe ! C’est donc quitte ou double, mais cela présente l’avantage de vous donner plus d’autonomie… et de ne pas entrer dans des relations commerciales potentiellement conflictuelles avec le titulaire ⛱️

Quel taux de redevance/rétrocession appliquer pour les ostéopathes ?

Habituellement, les remplaçants et collaborateurs perçoivent entre 60 et 75 % des honoraires de consultation environ.

Néanmoins, le taux de redevance/rétrocession n’est pas régi par la loi 🧑‍⚖️ et peut être très variable d’une situation à une autre. Ainsi, de nombreux critères sont à prendre en compte pour établir un taux qui soit juste et équitable pour les deux parties :

• Les charges du cabinet (loyer, matériel médical, logiciels, etc.) 🏡 Dans un cabinet pourvu de matériel dernier cri, de services annexes (secrétariat, aide-ménagère, etc.) et/ou implanté dans un quartier chic, les charges sont évidemment plus élevées… et le taux forcément moins avantageux pour l’ostéopathe remplaçant.
• La taille de la patientèle 🧑‍⚕️ Si le praticien titulaire possède une patientèle florissante, vous serez davantage sollicité et vos revenus seront par conséquent plus importants… Mais le titulaire aura un argument en sa faveur pour vous proposer un taux moins intéressant.
• La zone d’implantation du cabinet 🎯 Zones de revitalisation rurale, zones franches urbaines, déserts médicaux… Peut-être souhaitez-vous proposer vos services de remplaçant dans une zone géographique partiellement dépourvue de professionnels de santé… Dans une zone où l’offre en ostéopathie est faible, vous aurez aussi l’opportunité de vous accorder sur un taux plus intéressant.
• La spécialité professionnelle 🧑‍🎓 Dans un secteur aussi compétitif que l’ostéopathie, vous n’êtes pas forcément dans une position de force pour négocier des taux intéressants… mais peut-être avez-vous une compétence spécifique recherchée par la patientèle du praticien titulaire ?
• La période à laquelle s’effectue le remplacement 📅 Par exemple, pendant les fêtes de fin d’année, jours fériés et autres vacances scolaires, l’offre en remplacements est plus forte, et des taux plus avantageux pour le remplaçant peuvent parfois être négociés.
• La durée du remplacement ⏱️ Si vous remplacez le titulaire pour une courte durée, vous pouvez argumenter pour tenter d’obtenir un meilleur taux. En effet, les patients pourraient dans ce cas être tentés d’attendre le retour du titulaire pour prendre leur rendez-vous… vous laissant avec moins de consultations qu’espéré.

Milou, le logiciel qui vous aide dans la gestion de votre remplacement/collaboration

Bien plus qu’un logiciel de patientèle, Milou a été pensé pour la gestion de cabinets partagés 🤗 Dans le cadre d’une collaboration ou d’un remplacement, vous pouvez inviter ou être invité par un autre praticien pour gérer ensemble une même patientèle pendant la durée du contrat.

L’aspect administratif et comptable de notre logiciel a lui aussi été conçu pour vous faciliter la vie 😎 Facturation en un clic et aux normes pour l’ensemble des membres du cabinet, calcul automatique du montant des rétrocessions et des redevances, protection des données et respect du RGPD.

Milou est la solution pour facilement partager ses dossiers patients entre confrères et économiser un maximum de temps 💪

On en oublierait presque tous les modèles de contrat - remplacement ou collaboration - gratuitement accessibles sur Milou 🚀 Inscrivez-vous, c’est gratuit.

Contrat de remplacement ou de collaboration : quelques points importants à retenir

En bref, vous devrez garder en tête ces quelques points importants lors de la signature de votre contrat de remplacement ou de collaboration :

• Le mode de calcul de vos rétrocessions/redevances peut se révéler plus ou moins risqué 💣 selon qu’il s’agit d’un contrat de remplacement ou de collaboration.
• Le taux de rétrocession/redevance n’est pas encadré par la loi. Il existe évidemment une fourchette dans laquelle un taux « normal » doit se situer, mais celui-ci est variable d’une situation à une autre. Pour établir un taux juste, de nombreux critères sont à prendre en compte ⚖️
• Vérifiez que votre contrat mentionne bien une 🔥 période d’essai 🔥 : c’est globalement dans l’intérêt des deux parties et, en tant que remplaçant ou collaborateur, cela vous permettra de mettre fin à une expérience qui ne répond pas à vos attentes initiales 🚑

Vous avez encore des doutes et des questions ? N’hésitez pas à nous contacter 🚒

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